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*HMOs und PPOs verlangen oft eine Überweisung oder Vorabgenehmigung vor der Registrierung eines Patienten. Wenn der Patient oder sein Arzt keine ordnungsgemäße Überweisung oder Vorabgenehmigung vorlegen, führt dies dazu, dass die Versicherung die Zahlung verweigert. Der Patient wird dann zur Verantwortung gezogen zur Bezahlung der Rechnung.
Viele der mit kernvogel verbundenen Ärzte sind unabhängige Ärzte und Mitglieder des medizinischen Personals in einem oder mehreren kernvogel-Krankenhäusern und weder Angestellte noch Vertreter der Krankenhäuser. Daher ist kernvogel nicht für die von diesen Ärzten erbrachte Pflege verantwortlich.
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